Una lesión de rodilla puede cambiar sus planes en un instante. Quizás ocurrió durante un partido de fútbol, al girar durante un entrenamiento o al caer después de un salto. Cuando aparecen el dolor y la inflamación iniciales, suele surgir una pregunta muy natural: ¿podré volver a realizar las actividades que disfruto?
Si le han dicho que podría tener una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA), es posible que tenga preguntas sobre la fisioterapia, la cirugía y las terapias celulares que actualmente se investigan como posibles alternativas complementarias. Conocer lo que se sabe sobre cada opción puede ayudarle a conversar con su médico con información suficiente y a tomar decisiones con mayor confianza.
¿Qué es el Ligamento Cruzado Anterior?
El LCA es una banda resistente de tejido ubicada dentro de la rodilla. Ayuda a mantener la estabilidad de la articulación al caminar, girar, detenerse de repente o cambiar de dirección. Por eso, es importante no solo en el deporte, sino también en muchas actividades cotidianas.
El LCA puede lesionarse cuando la rodilla gira bruscamente mientras el pie permanece apoyado. Algunas personas sienten o escuchan un chasquido, seguido de dolor o inflamación; otras perciben que la rodilla les falla al caminar o girar. El ligamento puede romperse de forma parcial o completa, y también pueden afectarse otras estructuras de la rodilla.
¿Cómo Saber Qué tan Grave es la Lesión?
La valoración comienza con una conversación sobre cómo ocurrió la lesión, los síntomas que presenta y las actividades que espera retomar. Después, el profesional de salud examinará su rodilla. Según los hallazgos, podría recomendar una resonancia magnética para evaluar el ligamento y las estructuras cercanas.
Busque atención médica oportunamente si no puede apoyar el peso sobre la pierna, presenta dolor intenso, observa una deformidad evidente, pierde sensibilidad o siente el pie frío.
¿Qué Opciones de Tratamiento Existen?
No todas las personas necesitan el mismo tratamiento. En algunos casos, un programa de fisioterapia bien estructurado puede ayudar a recuperar la fuerza, el equilibrio y la confianza al moverse. En determinadas circunstancias también puede recomendarse una rodillera.
En otros casos, puede ser conveniente considerar la cirugía, especialmente si la rodilla falla repetidamente, existen lesiones en otras estructuras de la articulación o desea volver a practicar deportes que requieren giros rápidos y cambios de dirección. La fisioterapia sigue siendo una parte importante de la recuperación, tanto si se realiza una cirugía como si no. (1,2)
La opción más adecuada depende de las características de la lesión, su nivel de actividad, sus objetivos personales y una valoración médica individual.
¿Qué Son las Terapias con Células Madre?
Las células madre han despertado un gran interés en la medicina regenerativa, mientras los investigadores estudian cómo interactúan con los tejidos y con los procesos naturales de reparación del organismo. Esta línea de investigación busca comprender si determinados tratamientos celulares podrían contribuir algún día al manejo de lesiones como las rupturas del LCA.
Entre las alternativas en estudio se encuentran las que utilizan células obtenidas de la médula ósea o del tejido del cordón umbilical. Estas opciones no reemplazan tratamientos establecidos, como la fisioterapia o la cirugía, cuando están indicados. (3–8,10)
No todas las terapias regenerativas son iguales: difieren en su origen, preparación y forma de administración. El plasma rico en plaquetas (PRP), que se obtiene de la propia sangre del paciente, es diferente de las terapias celulares. Por tanto, los resultados observados con una alternativa no deben atribuirse automáticamente a otra. Cualquier tratamiento propuesto requiere valorar individualmente la lesión, la evidencia disponible y las necesidades del paciente. (3–8,10)
¿Qué Debería Preguntar Antes de Considerar Este Tipo de Terapia?
Es comprensible querer explorar opciones más recientes, especialmente si le preocupa la cirugía o una recuperación prolongada. Antes de decidir, pregunte qué producto le proponen, de dónde proviene, cómo se administraría, qué beneficios se han observado y qué aspectos siguen siendo inciertos. También es importante preguntar por los posibles riesgos como dolor, inflamación, infección o reacciones no deseadas y por lo que se conoce sobre su seguridad a largo plazo.
La Rehabilitación También es Fundamental para Recuperarse
Aliviar el dolor es solo una parte de la recuperación. La rodilla también necesita recuperar fuerza, equilibrio y control para responder a los movimientos cotidianos. La fisioterapia favorece este proceso mediante ejercicios adaptados a cada etapa de recuperación. (1)
Retomar deportes que implican saltos, giros o cambios bruscos de dirección requiere especial precaución. No existe un plazo único que garantice un regreso seguro para todas las personas: lo importante es cómo funciona la rodilla y cuánta confianza siente al utilizarla. (9)
Mirar Hacia el Futuro con Información Clara y Confiable
La investigación en medicina regenerativa plantea posibilidades interesantes para encontrar nuevas formas de apoyar la recuperación de los tejidos. Sin embargo, en las lesiones del LCA, todavía no se ha demostrado de manera consistente que las terapias celulares mejoren los resultados más importantes para los pacientes, como la estabilidad de la rodilla o el regreso seguro a sus actividades habituales. Se necesitan más estudios para aclarar tanto su potencial como sus limitaciones. (3,4,10)
Si presenta dolor, episodios de inestabilidad de la rodilla o dudas sobre su recuperación, una valoración médica puede ayudarle a comprender las alternativas disponibles. El primer paso es conocer su lesión y establecer expectativas realistas.
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Referencias
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2. Brophy RH, Lowry KJ. American Academy of Orthopaedic Surgeons Clinical Practice Guideline Summary: Management of Anterior Cruciate Ligament Injuries. J Am Acad Orthop Surg. 2023;31(11):531-537. doi:10.5435/JAAOS-D-22-01020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36727995/
3. Driscoll A, Mazzocco J, Fucaloro S, Sun C, Bragg J, Puzzitiello R, et al. Orthobiologic augmentation for anterior cruciate ligament reconstruction is not associated with improved clinical or radiographic outcomes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Arthroscopy. 2026 Oct 5. doi:10.1002/arj.70638. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42832231/
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5. Lin YC, Chen YJ, Fan TY, Chou PH, Lu CC. Effect of bone marrow aspiration concentrate and platelet-rich plasma combination in anterior cruciate ligament reconstruction: a randomized, prospective, double-blinded study. J Orthop Surg Res. 2024;19(1):4. doi:10.1186/s13018-023-04512-y. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38169406/
6. Baird JPE, Anz A, Andrews J, Plummer HA, McGowan B, Gonzalez M, et al. Cellular augmentation of anterior cruciate ligament surgery is not currently evidence based: a systematic review of clinical studies. Arthroscopy. 2022;38(6):2047-2061. doi:10.1016/j.arthro.2021.11.056. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34921956/
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9. Meredith SJ, Rauer T, Chmielewski TL, Fink C, Diermeier T, Rothrauff BB, et al. Return to sport after anterior cruciate ligament injury: Panther Symposium ACL Injury Return to Sport Consensus Group. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020;28(8):2403-2414. doi:10.1007/s00167-020-06009-1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32347344/
10. Waller G, Truett J, Anz A. Orthobiologic use in ligament reconstruction and repair. Clin Sports Med. 2025;44(4):763-774. doi:10.1016/j.csm.2024.12.008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41101909/
