…¿Alguna vez te has preguntado si existe una forma de manejar la enfermedad de Crohn o la colitis que vaya más allá del control de los síntomas y que realmente apoye los procesos naturales de curación de tu cuerpo?…
Vivir con la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerativa presenta desafíos significativos debido a los síntomas persistentes, los brotes y los efectos adversos asociados con los tratamientos convencionales. La medicina regenerativa y los ortobiológicos representan estrategias terapéuticas emergentes que buscan apoyar los procesos naturales de curación del cuerpo y promover la regeneración de los tejidos.
Terapias Regenerativas y Ortobiológicos
Los ortobiológicos incluyen terapias derivadas de sustancias biológicas como células madre, plasma rico en plaquetas (PRP) y exosomas. Estas intervenciones aprovechan los mecanismos regenerativos intrínsecos para reparar los tejidos dañados [1,2]. A diferencia de los enfoques farmacológicos convencionales, que se centran principalmente en el manejo de los síntomas, la medicina regenerativa se enfoca en restaurar el equilibrio fisiológico, reducir la inflamación y mejorar la cicatrización de los tejidos [1,3].
Beneficios Clínicos Potenciales
- Modulación Inmunológica: Las terapias regenerativas pueden ayudar a regular respuestas inmunitarias desreguladas, reduciendo potencialmente la inflamación y la frecuencia de los brotes [1,3]
- Reparación del Tejido Intestinal: Las células madre y otros enfoques regenerativos pueden contribuir a la reparación de la mucosa intestinal dañada, mejorando la absorción de nutrientes y la función gastrointestinal general [2,4]
- Reducción de Síntomas: La evidencia clínica indica que las terapias regenerativas, incluido el tratamiento con células madre, pueden inducir remisión clínica y facilitar la cicatrización de fístulas en la enfermedad de Crohn [2–4]
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Menor Dependencia de Medicamentos Convencionales: La integración de estrategias regenerativas puede permitir que ciertos pacientes minimicen el uso de fármacos inmunosupresores, disminuyendo así los efectos adversos [3,4]
Integración con el Perfil Genético
La Secuenciación del Genoma Completo (WGS) y las pruebas de Puntaje de Riesgo Poligénico (PRS) proporcionan información integral sobre los perfiles genéticos individuales. Las aplicaciones potenciales en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa incluyen:
- Identificación de variantes genéticas asociadas con la susceptibilidad a la enfermedad y sus complicaciones [5,6]
- Estimación del riesgo individualizado mediante puntajes poligénicos agregados [7]
- Diseño de estrategias preventivas y terapéuticas adaptadas al perfil genético y clínico del paciente [6,7]
Evidencia de Investigaciones Recientes
- Los metaanálisis han demostrado que la terapia con células madre mejora significativamente la remisión clínica y promueve la cicatrización de fístulas perianales, con perfiles de seguridad comparables a las terapias estándar [1,2]
- Los estudios destacan los efectos antiinflamatorios de las células madre y su capacidad para promover la cicatrización de la mucosa en la enfermedad inflamatoria intestinal [1,3]
- Modulation of intestinal stem cell regeneration may be critical for restoring barrier function in ulcerative colitis [5]
Conclusión
La medicina regenerativa y los ortobiológicos ofrecen vías prometedoras para el manejo de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa. La integración de conocimientos genéticos con enfoques regenerativos puede facilitar terapias individualizadas y mejorar los resultados clínicos.
Bibliografía
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- Panés J, García-Olmo D, Van Assche G, et al. Expanded allogeneic adipose-derived mesenchymal stem cells for the treatment of complex perianal fistulas in Crohn’s disease: a phase 3 randomised, double-blind controlled trial. Lancet. 2016;388(10051):1281–90
- Forbes GM, Sturm MJ, Leong RW, et al. A phase 2 study of allogeneic mesenchymal stromal cells for luminal Crohn’s disease refractory to biologic therapy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;12(1):64–71
- Lightner AL, Faubion WA. Mesenchymal stem cell injections for Crohn’s perianal fistulas: what we have learned so far. Curr Opin Gastroenterol. 2017;33(4):226–31
- Clevers H, Bevins CL. Paneth cells: maestros of the small intestinal crypts. Annu Rev Physiol. 2013;75:289–311
- Jostins L, Ripke S, Weersma RK, et al. Host–microbe interactions have shaped the genetic architecture of inflammatory bowel disease. Nature. 2012;491(7422):119–24
- Lewis CM, Vassos E. Polygenic risk scores: from research tools to clinical instruments. Genome Med. 2020;12(1):44
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